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Neuropatia periferica nella sindrome di Sjogren

La prevalenza di neuropatia periferica nei pazienti con sindrome di Sjögren rimane non ben definita, con un intervallo da 2% ad oltre il 60% dei pazienti con sindrome di Sjögren.
C’è incertezza sul fatto che la neuropatia periferica sia una caratteristica della malattia sistemica o ghiandolare, e sulla connessione ad un anticorpo antineuronale circolante.

Sono state esaminate le cartelle cliniche di 509 pazienti con sindrome primaria di Sjogren, secondo Revised European-American Classification Criteria.
Tra questi, 44 pazienti erano stati registrati con manifestazione di sintomi di neuropatia.

Dopo aver completato la valutazione, tuttavia, solo nove ( 1.8% ) pazienti soffrivano di polineuropatia con segni clinici oggettivi e reperti elettrofisiologici anomali.

La neuropatia era assonale in tutti, in 5 polineuropatia sensoriale pura e in 4 polineuropatia sensomotoria.

I pazienti con neuropatia periferica avevano manifestazioni extraghiandolari come la porpora palpabile e la vasculite.

Nessuna evidenza di autoimmunità antineurale è stata riscontrata, e nessun candidato biomarcatore è stato identificato.

In conclusione, la polineuropatia è una rara manifestazione della sindrome di Sjögren primaria, che si verifica nell’1.8% dei pazienti. Nella maggior parte dei pazienti, è un evento tardivo ed è spesso associato a malattie sistemiche o a fattori di rischio per lo sviluppo di linfoma. ( Xagena2010 )

Pavlakis PP et al, J Neurol Neurosurg Psychiatry 2010; Epub ahead of print


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